香港六合彩特码六肖美女图
eye.com
0561-3056120

电话咨询

初访爱尔

眼眶血管异常

时间: 2017-07-26 来源:爱尔眼科

  一、概述

  常见的眼眶血管异常有两种。

  1、颈动脉——海绵窦瘘 它是颈内或颈外动脉的脑膜支与海绵窦之间形成了异常通道,当动脉血灌注到海绵窦?#20445;?#20351;海绵窦和眶上下静脉内压力增加而扩张,并逆行流人眼眶静脉系统。此种病例2/3有外伤史,1/3为白发性。

  2、眼眶静脉曲张 它是一种眼眶内的血管畸形。

  二、诊断标准

  1、颈动脉——海绵窦瘘

  (1)眼睑及球结膜血管扩张。

  (2)眼底静脉增粗,可发生静脉栓塞。

  (3)虹膜新生血管,可引起继发性青光眼。

  (4)搏动性眼球突出,患者患侧能听到隆隆声,听诊器置于眶部可闻及吹风样杂音,用手压迫同侧颈动脉则可使搏动消失。

  (5)CT及MRI可显示眼上及眼下静脉扩张弯曲,DSA(数字减影血管造影)可显示扩大的海绵窦及眼静脉。

  2、眼眶静脉曲张 体位性眼?#32531;?#30524;球内陷是其特点。仰?#20998;?#31435;时患侧眼球因球后脂?#22659;?#26399;受畸?#31389;?#31649;的压迫发生萎缩而出现内陷,侧卧低头弯腰或用力憋气时则眼球明显突出,甚或伴眼胀痛及头痛、呕?#38534;?#20463;卧位眼眶CT片可清楚显示眼眶的畸?#31389;?#31649;(图4 -219A,B)。

  

 

  三、处理原则

  1、颈动脉——海绵窦瘘 采用介入法治疗,在X线监视下,经股动脉或眼上静脉插管,将可?#30740;?#29699;囊注入至海绵窦,以阻塞漏口。

  2、眼眶静脉曲张

  (1)?#35805;?#37319;取保守疗法,?#32454;?#25511;制工作和起居时体位。

  (2)位置表浅。范围?#28142;?#32773;可手术切除,但易出血,且复发率高。

  (3)病情?#29616;?#32773;可采取栓塞治疗:根据病变位置和范围,开眶暴露畸?#31389;?#31649;,直接向畸?#31389;?#31649;内注入33%混合?#28023;?#21363;1ml丙烯酸酯胶(Acrylic Glue,Glubran z)+2ml碘化油(Lipiod)配制而成,注射后5-10s即开始凝固,形成硬结团块。一个点注射不超过1ml,?#28142;?#27835;疗量不超过3ml。

  四、治愈标准

  1、症状消失。

  2、半年内。

上一篇:没有了,已经是最后文章
下一篇:
香港六合彩特码六肖美女图